Bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình là một trong những chính sách an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước. Đẩy mạnh phát triển BHYT theo hộ gia đình góp phần thực hiện lộ trình BHYT toàn dân của thành phố Hội An.
Triển vọng về bảo hiểm y tế
Năm 2015, thời điểm mới triển khai chính sách BHYT hộ gia đình theo quy định mới của Luật BHYT, trên địa bàn TP.Hội An có trên 7 nghìn người tham gia. Đến tháng 8/2024, số người đăng ký tham gia BHYT hộ gia đình trên địa bàn thành phố là hơn 36 nghìn người, nâng tổng số người có BHYT lên trên 95 nghìn người, đạt trên 95% dân số.
Để triển khai hiệu quả chính sách BHYT, BHXH TP.Hội An đã tham mưu Thành ủy, UBND thành phố đưa chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT vào Nghị quyết của Hội đồng nhân dân; giao chỉ tiêu phát triển người tham gia đến từng xã, phường; tham mưu kế hoạch, nội dung giải pháp lãnh đạo, chỉ đạo triển khai thực hiện để hoàn thành các chỉ tiêu được giao về độ bao phủ BHXH, BHYT.
Ông Nguyễn Hồng Quang – Giám đốc BHXH thành phố cho biết, thời gian qua, tại Hội An, việc tuyên truyền, phổ biến chính sách và đối thoại, giải đáp thắc mắc về BHYT hộ gia đình được chú trọng.
Cùng với việc tổ chức tư vấn trực tiếp ngay tại nhà cho người dân, thành phố cũng tổ chức thông tin lưu động đến từng địa phương; tuyên truyền cổ động trực quan, trên các phương tiện thông tin đại chúng, cấp phát tờ rơi. Qua đó, giúp nhiều người tiếp cập với BHYT hộ gia đình và tham gia cho bản thân cũng như các thành viên trong gia đình để cùng hưởng lợi từ loại hình bảo hiểm này.
Các cấp ủy, chính quyền địa phương trên địa bàn thành phố cũng triển khai hiệu quả công tác phát triển BHYT hộ gia đình, xem đây là mục tiêu góp phần đảm bảo an sinh xã hội của địa phương. Điển hình như xã Cẩm Thanh, trên địa bàn xã có hơn 96% người tham gia BHYT, trong đó có 65% người dân tham gia BHYT hộ gia đình.
Bà Lê Thị Thúy Diễm – Phó Chủ tịch UBND xã Cẩm Thanh chia sẻ: “Việc tham gia BHYT hộ gia đình giúp người dân giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh. Thời gian đến, địa phương tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền thông qua hệ thống truyền thanh, đội ngũ cán bộ tuyên truyền ở thôn để truyền tải ý nghĩa, lợi ích BHYT hộ gia đình đến người dân hiểu, tham gia”.
Cùng với sự quan tâm chỉ đạo của các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương, sự cố gắng nỗ lực của các nhân viên tổ chức dịch vụ thu cũng là kênh tuyên truyền quan trọng khuyến khích người dân tham gia BHYT hộ gia đình.
Chị Lâm Thị Cúc- Nhân viên tổ chức dịch vụ thu (Công ty TNHH Dịch vụ Song Tâm) cho biết, chị đã chủ động tư vấn cho người dân tham gia BHYT hộ gia đình theo phương thức phù hợp với điều kiện kinh tế. “Khi BHYT của hộ gia đình đến hạn, tôi thông báo mời họ đến và tư vấn cho họ khi hiện tại họ có thể mua gói 3 tháng hoặc 6 tháng, 12 tháng, tùy theo khả năng tài chính của mình. Nếu hộ gia đình có 2 đến 3 người mua thì tư vấn họ mua 6 tháng, chỉ đóng 1 nửa tiền và 6 tháng sau tiếp tục tới đóng. Nhờ đó người mua đã đồng thuận. Điều này vừa thuận lợi cho việc người dân có được thẻ BHYT khám bệnh, vừa đảm bảo kế hoạch của thành phố”, chị Cúc nói.
Đảm bảo quyền lợi
Bà Lê Thị Bớp (xã Cẩm Thanh) đã ngoài 60 tuổi nên sức khỏe suy giảm, khả năng lao động bị hạn chế. Nhiều năm nay bà và một số thành viên trong gia đình vẫn duy trì tham gia BHYT theo phương thức hộ gia đình, với mong muốn được chăm sóc sức khỏe tốt hơn, đồng thời chia sẻ trách nhiệm với cộng đồng xã hội.
“Một năm, chi phí mua BHYT không bao nhiêu. Có thẻ BHYT giúp tôi yên tâm, không lo lắng chi phí khám, chữa bệnh mà còn đóng góp cùng xã thực hiện tốt chương trình xây dựng xã NTM kiểu mẫu”, bà Bớp bộc bạch.
Người dân tham gia BHYT hộ gia đình sẽ được hưởng nhiều lợi ích theo quy định: được cấp thẻ BHYT để chăm sóc sức khỏe khi ốm đau, bệnh tật; được giảm trừ một phần mức đóng cho các thành viên khi tham gia. Người thứ nhất đóng tối đa bằng 4,5% mức lương cơ sở, người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70, 60, và 50% mức đóng của người thứ nhất. Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người đầu tiên. Số tiền đóng giảm dần nhằm khuyến khích các gia đình cùng tham gia BHYT.
Người dân tham gia BHYT hộ gia đình được khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế trên toàn quốc theo quy định; được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vị mức hưởng; được quỹ BHYT chi trả các loại thuốc, vật tư y tế theo dânh mục do Bộ y tế ban hành; được lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào tháng đầu của mỗi quý; giúp bản thân và gia đình giảm gánh nặng về chi phí khám chữa bệnh khi ốm đau, tai nạn.
Bên cạnh những lợi ích thiết thực mà người tham gia BHYT theo hộ gia đình được nhận, tham gia BHYT theo hộ gia đình đồng thời thể hiện trách nhiệm của mỗi cá nhân và gia đình đối với xã hội, bảo đảm tính nhân văn, tương trợ cộng đồng, nguyên tắc chia sẻ rủi ro ngay từ trong gia đình.
MỸ LỆ