Thời gian qua, Bảo hiểm xã hội Hội An đã tập trung mọi nguồn lực nhằm đẩy mạnh thực hiện công tác chuyển đổi số theo nhiệm vụ Đề án “Phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử, phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022 – 2025, tầm nhìn đến năm 2030”. Qua đó, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tham gia và thụ hưởng các chính sách liên quan đến bảo hiểm xã hội (BHXH).
Triển khai khám chữa bệnh BHYT bằng CCCD gắn chíp và ứng dụng định danh điện tử VNeID
BHXH Hội An đã phối hợp với Công an Hội An tiến hành đối sánh làm sạch dữ liệu BHXH trên nền dữ liệu dân cư đảm bảo dữ liệu “Đúng, đủ, sạch, sống” phục vụ việc khám chữa bệnh bằng thẻ Căn cước công dân (CCCD) theo quy định. Đồng thời phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn thành phố được phân cấp để triển khai “Mô hình điểm sử dụng thẻ CCCD gắn chíp tích hợp bảo hiểm y tế trong khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế, bệnh viện. Trang bị đầu đọc thẻ phục vụ công dân khám, chữa bệnh bằng CCCD gắn chíp hoặc ứng dụng định danh điện tử – VNeID”.
Việc triển khai khám, chữa bệnh bằng CCCD gắn chip, ứng dụng định danh điện tử quốc gia mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân, cơ sở y tế và cơ quan BHXH.
Về phía cơ quan quản lý BHXH, giúp hạn chế tối đa việc người dân mượn thẻ BHYT của người khác để khám, chữa bệnh, tránh lạm dụng, trục lợi quỹ khám, chữa bệnh BHYT.
Về phía cơ sở y tế, nhân viên y tế tiết kiệm được thời gian, chỉ cần một thẻ CCCD gắn chip đã xác định được bệnh nhân và tiếp nhận bệnh chính xác được ngay, không lo ngại các trường hợp mã số trên thẻ BHYT bị mờ khi sử dụng thẻ giấy, hoặc thông tin khai báo không chính xác. Đồng thời, cơ sở y tế cũng thuận lợi hơn trong việc quyết toán với cơ quan BHXH và bảo đảm thông tin chính xác.
Về phía bệnh nhân, không phải mang nhiều giấy tờ khi đi khám, chữa bệnh, tạo sự thuận tiện cho những người bệnh lớn tuổi vì không phải mang theo nhiều loại giấy tờ tùy thân, hạn chế tình trạng bị quên, mất trong quá trình đi khám bệnh. Thông tin thời hạn sử dụng thẻ BHYT sẽ được cập nhật kịp thời trên hệ thống dữ liệu kết nối giữa cơ quan BHXH và cơ sở y tế khi người tham gia nộp tiền gia hạn thẻ.
Trường hợp CCCD chưa kịp tích hợp dữ liệu thẻ BHYT hoặc người tham gia BHYT chưa được cấp tài khoản định danh điện tử, người bệnh có thẻ BHYT thực hiện việc khám, chữa bệnh theo quy trình khám, chữa bệnh BHYT hiện hành: xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh hoặc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng BHXH số.
Kết nối cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư
Triển khai đề án 06 của Chính phủ và chỉ đạo của UBND thành phố, BHXH Hội An đã hướng dẫn các tổ chức sử dụng lao động, UBND các xã, phường và các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT trên địa bàn kê khai số định danh cá nhân, CCCD khi nộp hồ sơ tham gia BHXH, BHYT. Đồng thời phối hợp cùng Trung tâm Y tế Hội An triển khai chuẩn hóa dữ liệu và cập nhật mã hóa mới 6 danh mục, thực hiện Quy trình Giám định Bảo hiểm y tế theo Quyết định số 3618 ngày 12/12/2022 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.
BHXH Hội An còn phối hợp với Công an Hội An cung cấp dữ liệu người có CCCD chưa được đồng bộ với dữ liệu BHXH, để triển khai thực hiện đồng bộ dữ liệu, cập nhật số định danh, số CCCD khi có hồ sơ phát sinh theo quy định. Theo đó, đơn vị đã thực hiện cập nhật, hiệu chỉnh CCCD cho hơn 86.000 người, đạt 95,60%. Đồng thời phối hợp với Công An Hội An cài đặt ứng dụng định danh điện tử mức độ 2 cho 100% viên chức – người lao động của đơn vị.
Đẩy mạnh chi trả các chế độ bảo hiểm không dùng tiền mặt
Việc đẩy mạnh chi trả các chế độ BHXH không dùng tiền mặt cũng được BHXH Hội An tích cực phối hợp với các cơ quan, ban ngành liên quan thực hiện, góp phần đẩy mạnh chuyển đổi số trong thực hiện chính sách an sinh xã hội. Trong số hơn 3.700 người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng trên địa bàn thành phố thì có gần 55% người hưởng nhận chế độ qua tài khoản cá nhân.
Theo kế hoạch năm 2024, BHXH Hội An tiếp tục phối hợp với các ngành hữu quan triển khai, thực hiện hiệu quả các nhiệm vụ được giao trong Đề án phát triển ứng dụng dữ liệu dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia trên địa bàn thành phố. Qua đó, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tham gia và thụ hưởng các chính sách liên quan đến BHXH.
MỸ LỆ